南阳天伦医院不孕不育医师指出:子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位以及对生育要求等不同情况加以考虑。原则上症状轻微者采用非手术疗法;有生育要求的轻度患者先行激素治疗,病变较重者行保守治疗。
(一)随访观察:适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者,一般可每数月随访。对希望生育的患者,应作有关不孕的各项检查如输卵管通液试验或子宫输卵管碘油造影,特别是在腹腔镜检查下行输卵管美蓝液通液试验,必要时解除输卵管粘连扭曲,以促使尽早受孕。若患者症状和体征加剧时,应改用其他较积极的方法。
(二)性激素疗法:由于妊娠和闭经可预防发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,因此,性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法,但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常者均忌用性激素治疗。
目前临床上采用的性激素疗法有:
①假孕疗法;
②高效孕激素疗法;
③假绝经疗法;
④雄激素;
⑤促性腺激素释放激素激动剂;
⑥18-甲基三烯炔诺酮。
2010-11-19 11:01:23
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