卵巢过度刺激综合症的预防

　　卵巢过度刺激综合症的预防

　　什么是卵巢过度刺激综合症?卵巢过度刺激综合症是助孕时使用促排卵药物引起，与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠有关。严重者如缺乏适当治疗，可致生命危险，是一种严重的医源性疾病。那么如何预防卵巢过度刺激综合症呢?让我们来看看南阳不孕不育医院(南阳天伦医院)妇科医师的解答。

　　1、具有高危因素的患者超促排卵时调整方案，如采用有效的GnRH-a，抑制垂体卵巢轴，直至血E2<74pmol/l，再开始用促排卵药;推迟使用促性腺激素的时间如月经第5天甚至第7天开始使用，减少促性腺激素起始剂量。

　　2、减少后诱导排卵的hcg用量或用lhrh-a药物如亮丙瑞林0.5mg皮内注射，或醋酸布舍瑞林100微克，8小时喷鼻，共2次，34~36小时候取卵。因为LHRH-a的半衰期较HCG的半衰期短，从而减少非孕周期的卵巢过度刺激综合症的发生。但如曾用了GNRH-a于刺激超排卵周期，此时不能再用。

　　3、黄体期用黄体酮支持黄体功能，不同HCG。

　　4、采卵手术时尽量吸空所有卵泡，可以减少E2的分泌。

　　5、coasting方法。如患者在超排卵过程中两侧各有20个以上的发育卵泡和E2>22200pmol/l时，继续每日应用GNRH-a，停止使用促性腺激素一到数天，E2下降到11100以下再使用HCG诱发排卵。取卵数减少，但大大降低卵巢过度刺激综合症的发生率。

　　6、早期卵泡抽吸。即于注射HCG后10~12小时先抽吸一侧卵泡，34~36小时后再于另一侧卵泡取卵，可以起到预防卵巢过度刺激综合症的作用。

　　7、可在刺激超排卵周期放弃胚胎移植，而将胚胎冷冻储存，在以后正常的自然周期移植。(推荐阅读：警惕!这些原因会引起继发性不孕)

　　8、取卵当日用白蛋白10g+生理盐100ml静脉点滴。白蛋白具有预防和治疗卵巢过度刺激综合症的作用，机制还不清楚，可能利于保持血液的胶体渗透压而保持水分有关。

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